પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજી શું છે?
એન્ડોક્રિનોલોજી એ હોર્મોન્સનું વિજ્ઞાન છે. હોર્મોન્સ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે વ્યક્તિના સામાન્ય વિકાસ, વિકાસ અને અસ્તિત્વ માટે જરૂરી તમામ અવયવો એકબીજા સાથે સુમેળથી કામ કરે છે. તેમાંથી દરેક તેની પોતાની અનન્ય ગ્રંથીઓમાંથી સ્ત્રાવ થાય છે. અંતઃસ્ત્રાવી રોગો તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિઓ આ ગ્રંથીઓના વિકાસ ન થવાના, બિલકુલ ન બનવાના, જરૂરી કરતાં ઓછું કામ કરવા, ખૂબ કામ કરવા અથવા અનિયમિત રીતે કામ કરવાના પરિણામે થાય છે. વિવિધ પ્રકારના હોર્મોન્સ પ્રજનન, ચયાપચય, વૃદ્ધિ અને વિકાસને નિયંત્રિત કરે છે. હોર્મોન્સ આપણા પર્યાવરણ પ્રત્યેના આપણા પ્રતિભાવને પણ નિયંત્રિત કરે છે અને આપણા શરીરના કાર્યો માટે જરૂરી ઉર્જા અને પોષક તત્વોની યોગ્ય માત્રા પ્રદાન કરવામાં મદદ કરે છે.
બાળરોગના એન્ડોક્રિનોલોજી નિષ્ણાત મુખ્યત્વે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થા (0-19 વર્ષ) દરમિયાન થતી હોર્મોનલ વિકૃતિઓ સાથે વ્યવહાર કરે છે. તે બાળકની તંદુરસ્ત વૃદ્ધિ, તેના સામાન્ય સમયમાં તરુણાવસ્થાના ઉદભવ અને તેની તંદુરસ્ત પ્રગતિ અને પુખ્તાવસ્થામાં તેના સુરક્ષિત સંક્રમણ પર નજર રાખે છે. તે જન્મથી 18 વર્ષની વયના અંત સુધી હોર્મોનલ વિકૃતિઓ ધરાવતા બાળકો અને યુવાન લોકોના નિદાન અને સારવાર સાથે કામ કરે છે.
પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ કેવા પ્રકારની તબીબી તાલીમ મેળવે છે?
છ વર્ષની મેડિસિન ફેકલ્ટી પૂર્ણ કર્યા પછી, તેઓ 4 અથવા 5-વર્ષનો બાળ આરોગ્ય અને રોગો વિશેષતા કાર્યક્રમ પૂર્ણ કરે છે. ત્યારબાદ તેઓ હોર્મોનલ રોગોના નિદાન, સારવાર અને ફોલો-અપ (ચાઈલ્ડ એન્ડોક્રિનોલોજી માસ્ટર ડિગ્રી) શીખવા અને અનુભવ મેળવવા માટે ત્રણ વર્ષ ગાળે છે. કુલ મળીને, પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટને તાલીમ આપવામાં 13 વર્ષથી વધુ સમય લાગે છે.
બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં સૌથી સામાન્ય અંતઃસ્ત્રાવી રોગો અને વિકૃતિઓ શું છે?
ટૂંકું કદ
તે જન્મથી તંદુરસ્ત વૃદ્ધિને અનુસરે છે. તે ઓછા જન્મ વજન અને ઓછા જન્મની લંબાઈ સાથે જન્મેલા બાળકો પર નજર રાખે છે અને તેમને તેમના સ્વસ્થ સાથીઓ સાથે મળવામાં મદદ કરે છે. વૃદ્ધિના તબક્કા દરમિયાન થતી વિકૃતિઓની તપાસ અને સારવાર કરે છે. ટૂંકું કદ પારિવારિક અથવા માળખાકીય હોઈ શકે છે, અથવા તે હોર્મોનલ ખામીઓ અથવા અન્ય રોગનું પ્રતિબિંબ હોઈ શકે છે. પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજી એ તમામ શક્યતાઓની તપાસ કરે છે અને સારવાર કરે છે જેના કારણે બાળક ટૂંકા રહે છે.
જો વૃદ્ધિ હોર્મોનની ઉણપને કારણે ટૂંકા કદ હોય, તો તેની સારવાર વિલંબ કર્યા વિના કરવી જોઈએ. સમય બગાડવાથી ઊંચાઈ ઓછી થઈ શકે છે. વાસ્તવમાં, જે યુવાનોની ગ્રોથ પ્લેટ બંધ થઈ ગઈ છે તેઓ કદાચ ગ્રોથ હોર્મોન ટ્રીટમેન્ટની તક ગુમાવી ચૂક્યા છે.
ઊંચો છોકરો; જે બાળકો તેમના સાથીદારો કરતાં સ્પષ્ટપણે ઊંચા હોય છે, તેમ જ ટૂંકા હોય તેવા બાળકોનું પણ નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ.
પ્રારંભિક તરુણાવસ્થા
જો કે ત્યાં વ્યક્તિગત તફાવતો છે, તુર્કી બાળકોમાં પૂર્વસૂચન છોકરીઓ માટે 11-12 વર્ષની વય વચ્ચે અને છોકરાઓ માટે 12-13 વર્ષની વચ્ચે શરૂ થાય છે. જો કે તરુણાવસ્થા કેટલીકવાર આ ઉંમરે શરૂ થાય છે, તરુણાવસ્થા 12-18 મહિનામાં ઝડપથી પૂર્ણ થઈ શકે છે, અને આને ઝડપથી પ્રગતિશીલ તરુણાવસ્થા માનવામાં આવે છે. સ્વાસ્થ્યની દ્રષ્ટિએ, જો કોઈ રોગ હોય કે જેને જાહેર કરવાની અને તેની સારવારની જરૂર હોય જે પ્રારંભિક તરુણાવસ્થાનું કારણ બને છે, તો તેની સારવાર કરવી જોઈએ.
જો 14 વર્ષની ઉંમરે છોકરીઓ અને છોકરાઓમાં તરુણાવસ્થાના ચિહ્નો જોવા મળતા નથી, તો તેને વિલંબિત તરુણાવસ્થા તરીકે ગણવામાં આવે છે અને તેના મૂળ કારણની તપાસ કરવી જોઈએ.
કિશોરાવસ્થા દરમિયાન જોવા મળતી અન્ય સમસ્યાઓનું મૂળ કારણ સામાન્ય રીતે હોર્મોનલ હોય છે. આ કારણોસર, બાળરોગના અંતઃસ્ત્રાવી નિષ્ણાત કિશોરાવસ્થામાં વધુ પડતા વાળની વૃદ્ધિ, સ્તનની સમસ્યાઓ, છોકરીઓની તમામ પ્રકારની માસિક સમસ્યાઓ અને પોલિસિસ્ટિક અંડાશય (તેઓ 18 વર્ષની થાય ત્યાં સુધી) સાથે કામ કરે છે.
હાઇપોથાઇરોડિઝમ/હાયપરથાઇરોડિઝમ
હાયપોથાઇરોડિઝમ, જેને સામાન્ય રીતે ગોઇટર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તેને થાઇરોઇડ ગ્રંથિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે તેના કરતા ઓછા અથવા ઓછા હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. થાઇરોઇડ હોર્મોન એ ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન છે જે બુદ્ધિ વિકાસ, ઊંચાઈ વૃદ્ધિ, હાડકાનો વિકાસ અને ચયાપચયને વેગ આપવા જેવી અસરો ધરાવે છે.
સામાન્ય કરતાં વધુ થાઇરોઇડ હોર્મોનના ઉત્પાદન અને લોહીમાં તે છોડવાથી પરિણમેલી સ્થિતિને હાઇપરથાઇરોડિઝમ કહેવામાં આવે છે. પેડિયાટ્રિક એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સ, થાઇરોઇડ કેન્સર અને વિસ્તૃત થાઇરોઇડ પેશી (ગોઇટર) ની સારવાર માટે પણ તાલીમ મેળવે છે. તેઓ એવા તમામ બાળકોની દેખરેખ રાખે છે જેમને થાઇરોઇડ અથવા ગોઇટરનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય.
જાતીય ભિન્નતાની સમસ્યાઓ
આ એક વિકાસલક્ષી ડિસઓર્ડર છે જેમાં બાળકનો જન્મ થાય ત્યારે તેનું લિંગ પ્રથમ નજરે છોકરી કે છોકરો તરીકે નક્કી કરી શકાતું નથી. તે હોસ્પિટલમાં જન્મેલા બાળકોમાં નવજાત અથવા બાળરોગ દ્વારા નોંધવામાં આવે છે. જો કે, તે અવગણવામાં આવી શકે છે અથવા પછીથી સ્પષ્ટ થઈ શકે છે.
જો છોકરાઓમાં કોથળીમાં ઈંડા જોવા મળતા નથી, તેઓ શિશ્નની ટોચ પરથી પેશાબ કરતા નથી અથવા શિશ્ન ખૂબ જ નાનું હોવાનું જણાય છે તો આ અગત્યનું છે. છોકરીઓમાં, જો પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ખૂબ જ નાનો હોય અથવા નાની સોજો જોવા મળે, ખાસ કરીને બંને જંઘામૂળમાં, તો શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં બાળરોગના અંતઃસ્ત્રાવી નિષ્ણાત દ્વારા તેનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
બાળપણનો ડાયાબિટીસ (પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ)
તે નવજાત અવધિથી યુવા પુખ્તાવસ્થા સુધી કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે. સારવારમાં વિલંબ થવાથી લક્ષણો કોમા અને મૃત્યુ તરફ જાય છે. જીવનભર અને માત્ર ઇન્સ્યુલિનથી સારવાર શક્ય છે. આ બાળકો અને યુવાનો પુખ્ત વયના ન બને ત્યાં સુધી બાળકોના અંતઃસ્ત્રાવી નિષ્ણાત દ્વારા સારવાર અને નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ.
બાળપણમાં જોવા મળતો પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ પણ બાળરોગના અંતઃસ્ત્રાવી નિષ્ણાત દ્વારા સારવાર અને નજીકથી દેખરેખ રાખે છે.
સ્થૂળતા
નાનપણમાં પણ વધારે પડતી લેવામાં આવેલી અથવા પૂરતી માત્રામાં ખર્ચ ન કરવામાં આવતી ઊર્જા શરીરમાં સંગ્રહિત થાય છે અને સ્થૂળતાનું કારણ બને છે. જો કે આ વધુ પડતી ઉર્જા બાળપણની સ્થૂળતા માટે જવાબદાર હોય છે, કેટલીકવાર બાળક હોર્મોનલ રોગ કે જેના કારણે વધુ વજન થાય છે અથવા અમુક આનુવંશિક રોગો કે જે જન્મજાત હોય છે અને તેમાં અનેક રોગોનો સમાવેશ થાય છે તેના કારણે વજન વધવાની સંભાવના બની શકે છે.
તે બાળરોગના અંતઃસ્ત્રાવી નિષ્ણાત છે જે સ્થૂળતાના મૂળ કારણની તપાસ કરે છે, જ્યારે સારવારની જરૂર હોય ત્યારે તેની સારવાર કરે છે અને સ્થૂળતાને કારણે થતી નકારાત્મકતાઓ પર નજર રાખે છે.
રિકેટ્સ / હાડકાંની તંદુરસ્તી: વિટામિન ડીના અપૂરતા સેવન અથવા વિટામિન ડીના જન્મજાત ચયાપચયના રોગોને કારણે હાડકાના અપૂરતા ખનિજીકરણને કારણે રિકેટ્સ નામનો રોગ થાય છે. રિકેટ્સ, ઓસ્ટીયોપોરોસીસ અને હાડકાના અન્ય મેટાબોલિક રોગો બાળરોગના એન્ડોક્રિનોલોજીના રસના ક્ષેત્રોમાં છે.
એડ્રેનલ ગ્રંથિમાંથી મુક્ત થતા હોર્મોન્સ: હૃદય, ધમનીય બ્લડ પ્રેશર (અંતઃસ્ત્રાવી-પ્રેરિત હાયપરટેન્શન), તણાવ/ઉત્તેજના સહનશીલતા, લિંગ અને પ્રજનનને અસર કરે છે. બાળપણમાં જન્મજાત અથવા હસ્તગત એડ્રેનલ ગ્રંથિ હોર્મોન રોગો સાથે, Ç. એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ રસ ધરાવે છે.